甲亢长时间控制不佳,可能发生甲亢危象,若甲亢危象处理不及时,则会导致死亡,面对这样的危害,很多患者就会有疑问:
甲亢是不是一定要吃药?甚至需要终生用药?
01
甲亢一定要吃药吗?
研究表明,80%的甲亢都是由Graves病引起的。大部分Graves病是可以治愈、停药的。
但有些人会复发,复发后则需要再次服药治疗。小部分Graves病可能需要长期甚至终生服药,这些患者往往一停药就会病情加重。
各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的,可以自行缓解,一般不需要服用抗甲状腺药物。
碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物,碘甲亢一般都可以治愈,因此不需要终生服药。
小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘131治愈,一般不需要终生服药。
02
甲亢了,什么时候可以停药?
一般只有Graves病引起的甲亢,需要服用抗甲状腺药物。
满足以下条件时,可以在医生的指导下停用抗甲状腺药物:
③促甲状腺激素受体抗体TRAb降至正常,且连续2-3次复查仍然正常;
如果满足以上条件,并在主治医生的指导下停药后,甲友们也别忘记定期复查。
甲亢复发常发生在停药后的6个月以内,所以定期复查很重要。有复发的苗头,需及早采取措施。停药后可以每2-4周复查一次甲功,如果病情稳定,可以延长复查间隔,通常需要持续监测6个月。
02
甲亢了,用药误区别踩
甲亢患者需在专业医生的指导下用药,不要随意更改药物剂量,更不要擅自停药!
部分甲亢患者害怕甲状腺药物有毒副作用,认为小剂量比较安全,其实这样不但无效,反而会贻误病情。
治疗甲亢的西药、中药以及辅助的治疗药物,均有一定的适应症和不良反应,有人认为联合用药是越多治疗效果就越好,而且能缩短疗程,这是错误的。
恰恰相反,药物如果配合不当,不但没有疗效,还有毒副反应。
药物发挥疗效主要取决于药物在血液中的浓度。如果不及时服药,就达不到有效浓度,也就无法控制病情发展。有些甲亢患者不按照医嘱服药,间断服药,造成疗效不稳定,贻误病情。
甲亢患者药物治疗需要一定的时间。一般需要一到两年时间,如果有家族史,治疗复发史者,服药时间还要延长。
有的甲亢患者通过服药治疗后症状消失,或是检查甲状腺功能正常就自行停药,导致疗程不足,病情复发,加大了治疗难度。
有的甲亢患者不知道甲亢病的机理和特点,把甲亢病当做碘缺乏病,自己大量服用紫菜,海带等高碘食物,造成治疗困难,加重疾病反复。
不同的治疗阶段甲状腺药物的使用剂量和时间都不一样的,甲亢患者一定要在专业的医生指导下用药,切不可自己盲目用药。