看到体检单上的甲状腺结节、甲状腺肿大,很多人都慌了,唯恐下一秒就癌变。今天就跟大家聊聊甲状腺结节离癌有多远?体检单上的哪些结节需要注意?查出结节了要注意什么?

甲状腺结节、甲状腺癌有什么关系?
一般来说,甲状腺结节,没什么明显症状,多是通过触诊、超声检查出来,检出率比较高,在普通人群中超过20%,几乎5个普通人中就有一个患有甲状腺结节,但是结节良性者居多。
甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病,可能是由于遗传、环境、情绪、代谢综合征等因素引起的甲状腺组织结构异常形成的团块。简单来说,就是甲状腺内部出现的肿块。

许多甲状腺疾病,如甲状腺炎症、肿瘤都可能表现为甲状腺结节,因此发现甲状腺结节并不意味着患有甲状腺癌,但甲状腺癌有可能以结节形式表现。
所以,查出来甲状腺结节不用过于紧张,更重要的是通过进一步的检查来判断结节的良恶性,再采取相应的解决措施。

如何看甲状腺TI-RADS分级?
TI-RADS分级,是临床鉴别甲状腺结节性质的主要参考依据,在临床上分为6级,等级越高,恶性的概率越大。

1级2级多是良性病变,3级就有恶变的可能了,大约<2%的恶性概率,4级可能是恶性的几率进一步增大,5级高度怀疑是恶性,6级确定是恶性。

甲状腺报告上,出现这些字眼要注意!
甲状腺彩超是评估甲状腺大小、形状和性的关键手段。然而,许多人仅通过结节的大小、可触及性以及是否为单个或多个结节来判断结节的性质,这种方法并不全面。换句话说,并非结节越大越多越危险,也不是说结节越小越安全。无论结节大小、数量或其他特征如何,只要出现结节,都需要注意。

当描述出现关键信息尤其要谨慎:
●内部结构
多实性、囊性、还是囊实混合性。甲状腺癌多是实性结节;囊性和囊实混合性结节多为良性,但需注意部分恶性结节亦可呈混合性改变。
●形态和结节边缘状态
良性结节通常具有清晰的边界和规则的形态,而恶性结节则可能表现为边界不规则、模糊或有微分叶,因为它们可能对周围组织有侵袭性。某些炎性病变也可能导致结节边界不清晰,因为它们可能伴有渗出。因此,这些情况都需要定期复查以进行监测。
●血流情况
血流丰富,提示结节周围有明显的供血血管,代谢活跃,常见的原因包括高功能腺瘤以及甲状腺癌等。TSH正常情况下,结节内或周边血流丰富恶性概率也较大。

●回声情况
回声均匀,说明结节较为正常;若不均匀、低回声、极低回声结节恶性概率较大。
●结界内钙化情况
钙化指的是结节内钙沉积现象,一般来说,出现微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等)字眼,恶性概率较大。
●颈部淋巴结情况
出现有颈部淋巴结异常字眼,恶性概率也较大。
查出来甲状腺有结节,一定要早期诊断,早期治疗,定期复查。

查出甲状腺结节,需要注意什么?
●首先,选择适合自己的治疗方法
并不是所有的结节都需要手术切除,大部分良性的甲状腺结节和一部分甲状腺微小癌也可以微创解决了(不开刀),对于分级较低的甲状腺结节,也可以选择中医中药治疗或者定时随访,具体要看自身情况,选择适合自己的治疗方法。
●其次,注意饮食
在日常生活中,应该避免吸烟和饮酒,减少摄入油炸、烧烤、腌制和辛辣食物,以及富含硫氰酸的十字花科蔬菜(如西兰花、萝卜和卷心菜),而要增加新鲜蔬果的摄入。

此外,对于单纯甲状腺结节且甲状腺功能正常的人来说,并不需要特别关注碘的摄入。只需保持正常饮食即可。然而,如果甲状腺结节导致甲状腺功能亢进,就需要严格限制碘的摄入,甚至可能需要避免摄入碘。
●最后,避免一切不良因素
情绪不稳、过度劳累、熬夜和精神压力等因素会增加甲状腺的负担,促进甲状腺病变的发展。
因此,保持生活平衡,避免过度劳累,保持适度休息,科学缓解压力,保证充足睡眠,是预防甲状腺疾病的有效途径。