优甲乐
优甲乐的有效成分是左旋甲状腺素(L-T4),和人体甲状腺自然分泌的甲状腺素(即常说的T4)几乎完全相同,
主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的补充及替代治疗。

随着甲状腺疾病的患病率越来越高,患者一旦做了腺体切除手术后,往往就和“优甲乐”结下了不解之缘,甚至是“终生陪伴”。
很多人会问,为什么有时候,尽管我们认为优甲乐的使用剂量已经充分,但是患者TSH水平仍然未得到有效控制?
有可能是我们自身对优甲乐的认识不足,其实很多原因都会影响优甲乐的吸收,导致其药物浓度下降。
优甲乐的服用看似简单,
但其实有很多注意事项:
01、如何正确服用优甲乐?
1.服用次数
左甲状腺素钠片有较长的半衰期(约7天),故一天仅需服用一次便能获得稳定的血药浓度。
2.服用时间
优甲乐是通过肠道吸收的。
在服药过程中,有一个环节影响着它最佳药效的发挥,这就是胃酸。
众所周知,任何口服的食物、药品等,都会经过胃,胃中有胃酸,如果胃酸分泌过多将会影响到优甲乐的吸收,从而影响到优甲乐的疗效。
而胃酸的分泌与进食有直接的关系,
空腹状态下胃内的酸性PH值对药片在小肠内的吸收比较重要,
因此推荐优甲乐的服药时间是清晨空腹,服药30分钟后方可吃早餐,也有研究报告服用后60分钟后进食为最佳。
02、为什么常规不推荐睡前服药呢
因为清晨服药更符合甲状腺激素的昼夜节律性变化。
一般来说,服用优甲乐5-6h后达高峰,
如果你晚上吃,凌晨3点左右恰好达峰,
兴奋得心脏嘣嘣跳,那还要不要快乐地睡觉了?
但是在日常生活中,药物的依从性也是需要考虑的问题。
现在的许多年轻人起床很晚,但又需要在上班前解决早餐,在这种情况下,睡前服药或许是个不错的选择。
03、某些食物和补品会干扰优甲乐吸收
“优甲乐”最好不要和任何其他药物一起服用。
与高血压药,维生素,营养品等间隔1小时,与含钙、铁的药物及食物间隔2小时,
与奶、豆类食物间隔4小时,
与消胆胺或降脂类药品间隔 12 小时左右。
04、密封保存按照药物说明书所述存放
30℃以下原包装内保存。
优甲乐的用量时常出现不足一片的情况,
要现吃现掰,
余下的已掰开的优甲乐建议仍可装在原包装的铝箔包装内,再密封保存,以免因药物受潮影响药效。
05、优甲乐可以和钙片一起服用吗?
部分甲癌患者术后常常也会伴随长期口服钙片,那么问题来了——
优甲乐可以和钙片能一起服用吗?
优甲乐和钙片不能一起服用!
因为左旋甲状腺素分子与钙分子结合,会形成一种不易被消化道吸收的混合物质,影响各自的吸收。
同时服用优甲乐和钙的人往往甲状腺素水平降低,会引起体内激素水平波动,不利于TSH抑制治疗。
这也是为什么我们会建议病人早起空腹服用甲状腺激素,但是如果喝牛奶等含钙的食物时要把间隔的时间拉长。推荐尽量间隔2小时服用吧!而且钙的服用时间是推荐睡前服用的哟!
06、如果我在早餐后才想起没有吃优甲乐
该怎么办?
一般早餐吃得比较少,容易消化。
建议在午餐前30分钟补上当天剂量的优甲乐,或者第二天一早补上漏服剂量,如果一次性吃的剂量较多,也可以分2-3天补上。
偶尔一次漏服不用太担心,但还是建议不要忘记服用哦,尤其是孕期。